martes, septiembre 27, 2005

.MP3 real - Desensibilización(Parte III)

.MP3 real - Desensibilización(Parte III)

¿Cómo usar los ficheros .mp3 para reducir la emoción negativa al tartamudeo?, es decir, cómo usarlos dentro de la fase de Desensibilización.

Vamos a hacer un recorrido por el texto de la parte de Desensibilización , extrayendo textos y viendo como usarlo.

Uno de lo primeros párrafos que nos podemos encontrar es:

"Nuestro objetivo en la fase de desensiblización es disociar las respuestas de los estímulos".

Cuando tenemos un fichero .mp3 donde tenemos grabado una situación real y donde hemos tartamudeado, en este fichero se encontrarán en alguna medida los estímulos que han disparado nuestra respuestas (tartamudez).
Entonces, si tenemos este fichero .mp3 en casa, podemos entrenarnos a NO responder ante estos estímulos y responder de otra manera (más despacio, relajadamente, sin angustia, sin miedo....).

Otra frase a tener en cuenta creo yo es:
"De alguna manera debemos crear una situación nuclear en la cual pueda comenzar el aprendizaje, en la que pueda intentarse un aprendizaje."

La situación nuclear la obtenemos cuando oímos el archivo .mp3, y como estamos en la tranquilidad de nuestra habitación, podemos comenzar a intentar un nuevo aprendizaje. Podemos empezar a aprender, repitiendo todas las veces que queramos, las nuevas respuestas más suaves y relajadas que necesitamos cuando veamos una situación difícil.

Dentro del apartado Objetivos de la Terapia de Desensibilización se pude leer:
"....apuntemos las características del problema de tartamudez en las que usualmente requiere aplicación. La primera de ellas es, por su puesto, la confrontación del desorden."

Con los ficheros .mp3 el tartamudo puede confrontar su desorden más objetivamente. Con la mayoría de los tartamudos que he hablado y se han grabado, me han comentando que tartamudean más de lo que esperaban. Y claro, puede ser un choque fuerte para el tartamudo que confronta su desorden por primera vez. Pero, poco a poco, "tocará lo intocable".

Otra frase a señalar es:
"Si podemos subir sus umbrales de tolerancia ante los bloqueos y las repeticiones, a menudo tiene lugar una reducción inmediata de los comportamientos de evitación y huída. La frecuencia y severidad de los momentos de tartamudez decrecerá. El miedo disminuye."

Con los ficheros .mp3 podemos subir los umbrales de dificultad al nivel que queramos, al nivel al cual queramos trabajar en casa. Si para algún tartamudo le es muy díficil superar una situación de comprar en una tienda, se podrá grabar esta situación y luego en casa, entrenarse a subir su umbral de tolerancia a esta situación. Y de esta manera, al subir el umbral de tolerancia, se consigue que el tartamudo sienta en el futuro, menos ansiedad anticipatorio, menos frustración, menos vergüenza,...

Después, con material recolectado con los ficheros .mp3, se podrá usar en el apartado de Sugestión Negativa o Inundación.

Una vez, cazando situaciones, use un fichero .mp3 preguntando por un CD. La verdad que no me afecto, no sé si estaba bajo el volumen o estaba muy concentrado en lo que decía. Es cuestión de experimentar. Esto lo apunto como una manera de sugestión negativa, te oyes como tartamudeas, pero no te debe de afectar a la hora de preguntar por el CD a la dependienta del centro comercial.

Se puede usar de otra maneras, pero esto sería más extenso. Pero creo que quien halla leído y entendido la fase de Desensibilización, no tendrá ningún problema en identificar estos usos.

La parte I se puede encontrar aquí.

jueves, septiembre 22, 2005

Fósiles Tartamudos

Fósiles Tartamudos

Hoy he estado en el dentista para la revisión. Me ha notado que tengo la parte inferior de los incisivos desgastados. Y me ha preguntado: "¿Sueles apretar muchos los dientes?".
Y claro, he dicho sí. Yo creo que los aprieto y apretaba por la ansiedad, y ya se ha vuelto una costumbre.

Ahora bien, me pregunto si en los esqueletos que hayan los arqueólogos y encuentran
una persona con los dientes incisivos desgastados, ¿no habrían dado con un fósil humano potencialmente tartamudo?. Aunque bueno, es posible también, que por la dieta, por ejemplo, también se desgasten.

Era una idea.

jueves, septiembre 15, 2005

Simplificando a Van Riper

Simplificando a Van Riper

Creo que el hecho de que muchos tartamudos prueben distintas y dispares propuestas terapeuticas radica en la sencillez de la lógica de la propuesta. Aunque, esta lógica no se sustenten en sólidos estudios y argumentos.

Vamos a intentarlo con la propuesta terapéutica de Van Riper. Vamos a simplificarla lo máximo posible y hacerla más asequible.

La propuesta terapeutica de Van Riper creo que se puede resumir en dos pasos.

1.- No tener ninguna reacción de miedo, vergüenza o frustación al tartamudeo. (Desensibilización)
2.- Hacer más suave el tartamudeo (tartamudeo fluido)

Estos serían los objetivos principales que persigue. Creo que todo esto englobla la propuesta de Van Riper. ¿Sencillo no?.

Cuando el tartamudo no tienen miedo a tartamudear, puede controlar mucho mejor sus tartamudeos, haciendolos más suaves, de forma que sea menos penalizable socialmente.

¿Donde puede erradicar la dificultad de entender la terapia de Van Riper?. Cuando indagamos en cada uno de los pasos, es ahí donde puede radicar la dificultad. Y es que, en cada uno de los pasas se usan una multitud de herramientas para conseguir su objetivo. Por ejemplo, en el primer paso, se puede usar la relajación, el pseudo-tartamudeo, el contracondicionamiento. ¿Complicado?, puede ser, pero todas estas herramientas se usan con el objetivo de que el tartamudo no tenga ninguna, o muy baja, reacción hacia su tartamudeo. Paso indispensable para hacer conscientemente, deliveradamente y lentamente un tartamudeo suave, sencillo.
Por otra parte cuando indagamos en el segundo paso, 'hacer más suave el tartamudeo', nos encontramos con muchisimas herramientas para realizar ese aprendizaje. Pero todas esas herramientas tienen como objetivo final, el enseñar a tartamudear más suavemente al tartamudo.Y por último, automatizar este comportamiento.

Para un resumen más detallado, visitar este link:
http://www.tuotromedico.com/temas/tartamudeo.htm

Y para profundizar en todo detalle, que mejor que leer su libro en español, "The Threatment of Stuttering"

http://es.geocities.com/gatastur/vanriper.html

lunes, septiembre 12, 2005

Trabajo y Tartamudez

Trabajo y Tartamudez

Desde finales de Julio estoy en paro. ¿Y cómo a repercutido en mi tartamudez? pues yo creo que ha repercutido mal. Debería ser al contrario ya que como no estoy trabajando, debería estar más tranquilo y relajado ya que no me enfrento a situaciones cotidianas de trabajo. Pero creo que eso es precisamente lo que necesito para ir mejorando. El tener todas esas situaciones diarias de habla. Si con el tiempo no entro en estas situaciones, en el futuro, esas situaciones se volverán más complicadas. Además, soy de la opinión que la terapia hay que integrarla en la vida real. Uno no puede hacer terapia solamente en su casa, y luego, en la vida real, olvidarse. Se hace terapia para aplicarla a la vida real, y si se aplica la terapia dentro de la vida real, los resultados serán mejores.

Entonces, estoy sintiendo como un bache. Mejor dicho, como si hubiese bajado un escalón. ¿Qué hacer ahora?. Mi idea es hacer todo lo que hize anteriormente para subir escalones. Es decir, trabajar mi tartamudez diariamente. Desde hace una semana que no hago nada. Y es que hacer terapia en casa llega a ser muy aburrido. En un principio puede ser muy motivante, por que ves resultados, pero luego a la larga, uno se aburre, ya que no consigue más mejora por mucho ejercicio que se haga. En las grabaciones de situaciones reales con .mp3 he encontrado esa motivación para trabajar en casa. Aquí, me puedes sumergir en la situación real en casa y trabajar sobre sobre mi tartamudez. Además es muy objetivo, oyes realmente donde fallas, con lo cual, puedes poner ahí más énfasis para la mejora. Y es que con el tiempo, cuando muchos días sentía que podía enfrentarte a cualquier situación, iba olvidando lo que hice para llegar a este estado. Y mientras no lo hacía, las viejas conductas, pensamientos e ideas iban despertándose. Por que cuando estás en ese estadio tan alto, al poder de la fluidez es alto, el poder del lado oscuro es fuerte, y le poder del lado oscuro te dice:"no tartamudees". Y como estás en ese estadio tan alto, puedes no tartamudear en muchas ocasiones, pero a la vez, se va fraguando la erupción de las viejas conductas.
Creo que en este estadio, cuando te ves capaz de todo, uno debe ser consciente, creo yo, que lo que debe de aceptar es una "tartamudez fluida". Y es que es posible, que en algunos contexto no halla aceptado el tener esa "tartamudez fluida", y creer mostrar una fluidez total. Creo que este planteamiento tan simple, puede dar al traste con mucho trabajo realizado anteriormente. Creo que uno de los objetivos, es el aceptar que tienes una fluidez tartamuda. Y para ir aceptando este fluidez tartamuda, ahí que trabajar diariamente, siendo consciente de cual es el objetivo:"acepto mi tartamudez fluida". Por que parece incongruente realizar pull-outs, si luego no aceptas el "cómo suena el pull-out" en tu boca.

Mañana, retomaremos las pinturas de guerra...y el libro de estrategia para combatir la tartamudez.

viernes, septiembre 09, 2005

Sr. Sánchez-Ocaña y Su Becario (Parte II)

Sr. Sánchez-Ocaña y Su Becario (Parte II)





Ya conseguí la revista "¡Qué me dices!" donde responden a una madre preocupada por la tartamudez de su hijo.

La consulta se puede leer aquí.

Analicemos la primera respuesta. Antes de nada, pienso que quien da la respuesta es un becario y no el Sr. Sánchez-Ocaña. Espero no equivocarme, por el bien de los niños tartamudos.

"Las personas tartamudas van mejorando con la edad por que aprenden a eludir los espasmos en que repiten las sílabas."

Si nos fijamos en la pregunta, la madre dice que tiene un hijo pequeño. Podríamos suponer que su niño tiene entre 4 y 7 años.
Ahora fijémonos en la respuesta:"...van mejorando con la edad....". ¿Qué piensa el becario del Sr. Sánchez-Ocaña?¿qué el niño de esta mujer mejorara cuando tenga 45 años?¿o acaso piensa que mejorara cuando tenga 15 años?.
Después tiene mucha gracia, digna de juzgado de guardia, cuando dice que con la edad 'aprenden' a eludir los espasmos. Vamos a ver, becario del Sr. Ocaña, o mejor dicho, visto lo visto, becario del becario del Sr. Sánchez-Ocaña. Los niños cuando son CONSCIENTES de sus disfluencias inventan, idean, desarrollan toda una serie de conductas para evitar y/o superar los eventos de tartamudeo, que luego a través de los años, y de autorefuerzo de estas conductas, se convierten parte integrante de la tartamudez ya en edad adulta.

Le ruego Sr. Becario del Becario del Sr. Sánchez-Ocaña, que toma nota, y se aplique la próxima vez, que aún siendo becario, por favor, un mínimo de conocimiento sobre lo que responde. Pero también le digo que como yo solamente soy un 'tartamudo curioso', le invito a leer y leer sobre este tema tan interesante, al menos para mí.

Sr. Becario del Becario del Sr. Sánchez-Ocaña, si se hubiese esmerado un poco más en buscar información, se hubiese topado con el siguiente documento "Si su hijo tartamudeo. Una guia para los padres" que cuelga de la página web de la Fundación Española de la Tartamudez. En este documento puede encontrar por que el niño, como dice usted, Sr. Becario del Becario del Sr. Sánchez-Ocaña, 'aprende' a eludir los espasmos.

Los defectos de fluidez normales que afectan a todos los niños pueden convertirse en una causa de problemas. A consecuencia de las reacciones propias o ajenas, el niño puede llegar a creer que tiene que eliminar los defectos de fluidez normales. Cuando sucede esto, cuanto más se esfuerza el niño por deshacerse de sus defectos, más graves se hacen, atrayendo al mismo tiempo la crítica de otras personas. Así se inicia un círculo vicioso y no tarda el niño en verse atrapado en una forma de hablar que no puede controlar.

También, por supuesto, hubiera aconsejado a esa madre preocupada si se hubiese leído el documento anterior, ya que en este mismo documento, hay una sección con el título "¿Cómo los Padres pueden ayudar a sus Hijos?". ¿No cree usted Sr. Becario del Becario del Sr. Sánchez-Ocaña que esta información le hubiese sido bastante útil a esta madre preocupada por su hijo que tartamudea?
Y con esto, termino de comentar la primera frase de su respuesta a esta madre preocupada por su hijo que tartamudea.
"Un buen sistema es que vaya marcándolas con la mano, con un ritmo monótono. Que lea en voz alta, por ejemplo: con diez ca-ño-nes-por-ban-da.......Este método va bien."

Vamos a ver, Sr. Becario del Becario del Sr. Sánchez-Ocaña. Acaso usted ha visitado al niño le ha realizado un diagnostico de su tartamudez para recomendar este viejo truco. Si, si, viejo truco. Me lo dijeron hace 25 años en el Hospital la Paz. ¿No ejercerá en la unidad de logopedia del Hospital La Paz? es para no llevar a mi niña cuando la tenga. Además, creo que estamos hablando de un niño de entre 4 y 7 años. ¿Usted cree que un niño de esta edad entenderá el método que recomienda?. Recuerdo que cuando me lo dijeron en el Hospital la Paz, vi la LUZ: "Qué bien!!" dije. Antes de salir ya lo había desechado.

El tratamiento a los niños, sinceramente, mi ignorancia es un mar de extensión. Pero, creo, que este, no es el camino. Pero creo que los padres deben de fomentar el habla del niño, no crearle mucha demanda de habla rápida, no hablarles deprisa. Fomentar un habla libre y no un habla encasillada en 'con-diez-ca-ño-nes-.......".
Pero de nuevo, remito a todos al siguiente documento, "Si su hijo tartamudeo. Una guia para los padres".

Un saludo.

PD: ya esta bien de tanta ignorancia por parte de los medios de comunicación.

jueves, septiembre 08, 2005

Sr. Sánchez-Ocaña y Su Becario

Sr. Sánchez-Ocaña y Su Becario



De nuevo, el Ramón Sánchez-Ocaña se pone a hablar de tartamudez y ni siquiera da en la diana.
¿Dónde? esta vez ha sido en la revista "¡Qué me dices!". Eso le digo yo al Sr. Sánchez-Ocaña:"¡Qué me dices!".

Pero explico mis palabras. Hace poco, me enteré por medio de un foro, que en está revista el Sr. Ramón Sánchez-Ocaña había contestado a una consulta de una madre que tenía un hijo tartamudo.

La consulta era la siguiente:

Mi hijo pequeño es tartamudo ¿Cómo puedo conseguir que mejore su forma de hablar?
Mabel R.(Valladolid)
Respuesta:
Las personas tartamudas van mejorando con la edad porque aprenden a eludir los espasmos en que repiten las sílabas.
Un buen sistema es que vaya marcándolas con la mano , con un ritmo monótono. Que lea en voz alta, por ejemplo: con diez ca-ño-nes-por-ban-da-vien-toen-po-paa-to-da-ve-la.Este ejercicio siempre va bien.

¿Se le puede decir esto a una madre?. Nó sé exactamente en pocas palabra que consejo o respuesta dar a esta madre, pero una parte de la respuesta estaría la siguiente información:

"...la aconsejo vivamente que lea el siguiente libro "Si Su Hijo Tartamudea" que lo puede conseguir en la siguiente dirección de Internet, http://www.ttm-espana.com/archivo/sisuhijotartamudea.pdf . Si no tiene acceso, hágamelo saber que se lo enviaré con mucho placer a su dirección física....."

Pero hace un año, exactamente el 29 de Octubre del 2004, el Sr. Sánchez-Ocaña, ya habló de tartamudez en unos términos de partirse la caja torácica a base de reírse uno. Pero no, la verdad, que no me reí mucho, sino me asusté. ¿Como un señor como Ramón Sánchez-Ocaña puede hablar de la tartamudez en estos términos?. Para quién no lo sepa, el Sr. Sánchez-Ocaña es un importante divulgador de salud en España, donde trabaja y/o ha trabajado en radio, prensa y televisión.

Pero mejor, os dejo al artículo entero, "Cómo Prevenir la Tartamudez", y así podréis juzgar más objetivamente. Y también dejo un e-mail comentando este artículo. Y ya por último, como conclusión, parece ser que los escritos de tartamudez se los escribe un becario.


De:: "Félix " <******@yahoo.es> Fecha:: dom oct 24, 2004 8:36 pm Asunto:: Revista Diez Minutos - Ramón Sánchez-Ocaña o un becario....¿?

Hola a Todos,

Pues sí, esta mañana al ir a comprar el pan, me he comprado la revista Diez Minutos y ahí estaba el articulo que me dijo mi amigo ayer. Está en la página 74, en su edición del 29 de octubre del 2004.

Comenta:

"Muchos especialistas dicen que derás de cada tartamudo hay un conflicto emocional. El espasmo es la respuesta de un estímulo afectivo que suele proceder de una contrariedad afectiva. Muchos tartamudos empiezan a serlo cuando nace un hermano o entre zurdos obligados a utilizar la mano derecha. Es la respuesta al conflicto emocional.
Al principio, estos espasmos no tienen importancia, salvo en caso de que se repitan con frecuencia y se graben en el cerebro, creando un determinado patrón. El espasmo en una sílaba se graba en la memoria junto con el momento de ansiedad que lo provoca. Por eso, en un momento de tensión, aparecen el patrón del espasmo y el patrón de la ansiedad."

Según entiendo yo, la tartamudez se origina por medio de una contrariedad afectiva, y mi respuesta es tartamudear, que luego más tarde, se graba en el cerebro, y respondo tartamudeando cuando hay un momento de tensión. Pero, tambien se tartamudea cuando no hay tensión....habría que ver a que se refiere con momento de tension.

La teoria del origen de la tartamudez por un conflicto emocional, creo que esta más que desechada. Y aquí, por lo que veo, todavía insisten en ella. Y lo que sorprende es que lo comente el Sr. Ocaña. Si lo comenta él....¿como estará el patio? ¿haber si el articulo lo ha escrito un becario y el solo a puesto el nombre....?...es que....da que pensar.

Cuando lea esto una madre...."¿que le hecho yo a mi niño para crearle un conflicto emocional?", "¿que habre hecho mal?"



http://www.stuttersfa.org/faq.htm

Is stuttering caused by emotional or psychological problems? Children and adults who stutter are no more likely to have psychological or emotional problems than children and adults who do not. There is no reason to believe that emotional trauma causes stuttering.

El final dice....No hay razón para creer que un trauma emocional cause la tartamudez.


Hay un afirmacion que dice el articulo:
"El tartamudeo suele presentarse en niños inteligentes,...."

¿Alguien sabe algun estudio sobre esto?


Otras cosas que dice:
"Este trastorno tiene solución. Un tartamudo no tartamudea cuando canta porque no tiene un patrón grabado grabado. El espasmo que su cerebro guarda está en situaciones habladas. Si un tartamudo aprende otro idioma, no tartamudea, porque no tiene grabado ningún patrón. De lo que se trata es de regrabar un nuevo patrón que anule el espasmo".

Toma ya!, la tartamudez se cura. ¿Y en que se fundamenta? que un tartamudo no tartamudea cuando canta....creo que esto es un mentira, habra gente que no, como el Scatman, pero un tanto por ciento tartamudea, con lo cual, tal afirmación es mentira.
Cuando dice que no se tartamudea cuando se aprende otra idioma, MENTIRA, MENTIRA PODRIDA!.

Y lo fundamenta en que como la persona ni tiene el patrón grabado con este segundo idioma, entonces, no se activa el espasmo. Pero, creo que se olvida que tambien el tartamudo tiene miedo a sonidos especificos, y pueden aparacer en ambos idiomas, y además, ¿donde se estudio que un tartamudo no tartamudea en un segundo idioma?¿en la academia cuando lo aprendia o en una situación real en el pais de origen de la segunda lengua?

Para que el Sr. Ocaña tambien se ha leido el libro de Ordonez, ya que al final dice: "De lo que se trata es de regrabar un nuevo patrón que anule el espasmo"....es decir, el "estado coreico".

Y ahora viene lo mejor.....

"Un sistema valido es hacer que el tartamudo grabe su voz en un magnetofon y la oiga con una diferencia de decimas de segundo. Asi se da cuenta de su espasmo."

¿Esto no es el DAF? pues si lo es...me recuerda a los antiguos daf's, creo que los antiguos, debido a que no lo permitia la tecnologia, lo que hacia el aparato era grabar la voz en una cinta magnetica, y luego, un lector leia esta cinta grabada anterior mente y unos milisegundos despues lo reproducia en los cascos, consiguiendo asi, una retroalimentacion auditiva retardada.

Ahora, la madre que tenga un hijo tartamudo o un propio tartamudo...se preguntara como puede conseguir un aparato de estos. ¿La madre obligara al niño a grabar su lectura?

Tambien me recuerda al consejo que me dio la logopeda cuando iva a 3 de EGB. "Leer y grabarme en
una cinta y luego escucharme".

Mas tarde dice y para terminar el articulo:

"Otro sistema es obligarle a hablar con un ritmo distinto, como si se le marcara el ritmo del solfeo. La rehabilitación es sacrificada, pero siempre con resultados positivos".

Lo dicho, El Sr. Sánchez-Ocaña, es partidario del método de Ordonez. Si bien es cierto que una forma de tratar a un niño es reducir la velocidad del habla, no se base esclusivamente en esto. Segun los terapias disponibles para los niños, es enseñarles a "hablar fluidamente", y usar todas las herremientas al alcanze, pero no excluisamente a base de seguir un ritmo.

Espero que no se haya podido explicar mejor por falta de espacio, por que sino...la cosa está malita.


Salu2.

jueves, septiembre 01, 2005

Grupo Cazadores (referencias)

Grupo Cazadores (referencias)

Creo que he encontrado unos de los párrafos donde Van Riper señala que grupos de tartamudos se van a cazar situaciones. Creo que este es uno de ellos, creo que hay más.

Este párrafo está en el capítulo 11: Desensibilización, en la sección de pseudo-tartamudo del libro The Threatment of Stuttering.

Las experiencias de pseudotartamudeo son especialmente efectivas en desensibilización cuando una pareja de tartamudos o un pequeño grupo trabajan y se alternan los papeles de ejecutantes y observadores y después tienen la oportunidad de discutir lo que ha ocurrido. A menudo les mandamos que vaguen por la ciudad y coleccionen cuotas de distintos tipos de oyentes.

Creo que las personas que trabajen en estos grupos, a medida que practican 'el cazar situaciones', después lo harán en su vida diaria. Entonces, disminuirá todavía más su miedo en situaciones cotidianas de su vida diaria, ya que, ya no las evitará, sino las buscará para cazarlas.